Խուսափեք նշանակելուց անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) ինհիբիտոր և անգիոտենզին ընկալիչների արգելափակում (ARB) անոթային իրադարձությունների կամ երիկամային դիսֆունկցիայի բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդների համար: Համակցությունը չի նվազեցնում վատ արդյունքները և հանգեցնում է ավելի շատ անբարենպաստ դեպքերի, որոնք կապված են դեղամիջոցների հետ, քան միայն ACE ինհիբիտորը կամ ARB-ն:
Ե՞րբ պետք է օգտագործեք ACEI և ARB միասին:
ACE ինհիբիտորների և ARB-ների հետ համակցված թերապիայի երկու ցուցում նշվում է գրականության մեջ.
Ինչու՞ են երբեմն տրվում ACE ինհիբիտորները և ARB-ները միասին:
Տվյալների սինթեզ. ACE inhibitors ապահովում են ռենին-անգիոտենսին համակարգի թերի շրջափակում, երբեմն հանգեցնում է արյան ճնշման վերահսկման կորստի: ARB-ների ավելացումը տեսականորեն կարող է ավելի նվազեցնել արյան ճնշումը:
Ո՞րն է ավելի լավ ARBs կամ ACE inhibitors:
ARB-ները նախընտրելի են այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն անբարենպաստ ռեակցիաներ ACE ինհիբիտորների նկատմամբ: (SOR: A, հիմնված մետա-վերլուծության վրա:) ARB-ներն ավելի քիչ հազ են առաջացնում, քան ACE ինհիբիտորները, և հիվանդներն ավելի քիչ հավանական է, որ դադարեցնեն ARB-ի օգտագործումը անբարենպաստ հետևանքների պատճառով:
Ո՞վ չպետք է ընդունի ARB:
Խուսափեք ARB-ներից, եթե՝
- Ալերգիկ են ARB-ներին կամ դրանց ոչ ակտիվ բաղադրիչներին:
- Ունեն արյան մեջ նատրիումի ցածր մակարդակ։
- Ունեք սրտային անբավարարության լուրջ դեպք։
