Բովանդակություն:
- Մերոպենեմը նեֆրոտոքսիկ է:
- Մերոպենեմը երիկամների ճշգրտման կարիք ունի՞:
- Կարո՞ղ ենք մերոպենեմ տալ դիալիզի ժամանակ:
- Ո՞ր հակաբիոտիկներն են անվտանգ երիկամային անբավարարության դեպքում:
Video: Մերոպենեմը անվտանգ է երիկամային անբավարարության դեպքում:
2024 Հեղինակ: Fiona Howard | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-10 06:38
Կարևորն այն է, որ մերոպենեմի հետ կապված նոպաները հազվադեպ են եղել (0.1%), նույնիսկ երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ: Ամփոփելով, մերոպենեմն ունի գերազանց անվտանգության պրոֆիլ և, հետևաբար, հարմար է տարեցների և/կամ երիկամային խանգարումներով հիվանդների համար:
Մերոպենեմը նեֆրոտոքսիկ է:
Նախապատմություն. կարբապենեմները բետա-լակտամ հակաբիոտիկների համեմատաբար նոր դաս են, որոնք բնութագրվում են հակաբակտերիալ ակտիվության լայն սպեկտրով: Մերոպենեմը (MER), նոր կարբապենեմը ցույց է տվել ավելի ցածր նեֆրոտոքսիկ պոտենցիալ՝ համեմատած իմիպենեմի (IMI):
Մերոպենեմը երիկամների ճշգրտման կարիք ունի՞:
Երիկամային անբավարարություն/դիալիզ. պահանջվում է ճշգրտում – 750 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ՝ 20–40 մլ/րոպե կրեատինինի մաքրման համար; 500 մգ յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ կրեատինինի մաքրման համար <20 մլ/րոպե: Միայն IV ընդունման ուղին; Չի ներծծվում բերանից:
Կարո՞ղ ենք մերոպենեմ տալ դիալիզի ժամանակ:
Պլազմայում նրա առավելագույն կոնցենտրացիաները 0,5 կամ 1 գ ներերակային ներարկումից հետո համապատասխանաբար կազմում են 25 և 50 մգ/լ: Այն արտազատվում է հիմնականում երիկամային արտազատման միջոցով և դրա կիսատ թողման ժամանակը 1 ժամ է։ Մերոպենեմը արդյունավետորեն մաքրվում է հեմոդիալիզի միջոցով՝ 80 մլ/րոպե դիալիզի մաքրությամբ:
Ո՞ր հակաբիոտիկներն են անվտանգ երիկամային անբավարարության դեպքում:
- Gentamicin.
- Ցեֆազոլին.
- Fluoroquinolone.
- Լևոֆլոքասին.
- Ciprofloxacin.
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ո՞ր հակամալարիան է անվտանգ g6pd-ի անբավարարության դեպքում:
Primaquine միակ դեղամիջոցն է, որը ներկայումս հասանելի է P. vivax-ի դեմ հիպնոզոյտոցիդային ակտիվությամբ և P. falciparum-ի դեմ գամետոցիտոցիդային ակտիվությամբ [19]: Թեև այն լավ հանդուրժվում է ստացողների մեծ մասի մոտ, PQ-ն կարող է առաջացնել ծանր հեմոլիզ գլյուկոզա-6-ֆոսֆատդեհիդրոգենազի (G6PD) անբավարարություն ունեցող անհատների մոտ [
Հաստատուն ծավալի դեպքում ջերմաստիճանը բարձրանում է այդ դեպքում:
Այսպիսով, ջերմաստիճանի բարձրացումը հանգեցնում է ճնշման աճի և հետևաբար՝ բախումների քանակի ավելացմանը: Հետևաբար, մենք պարզեցինք, որ հաստատուն ծավալի դեպքում, երբ ջերմաստիճանը մեծանում է բախումների թիվը մեկ միավորի ժամանակում կաճի Այսպիսով, ճիշտ պատասխանն է «տարբերակ B»:
Ինչու են բետա-բլոկլերները հակացուցված սրտի դեկոմպենսացված անբավարարության դեպքում:
ADHF-ի ժամանակ բետա-արգելափակիչ թերապիայի մեկնարկը հակացուցված է սուր բացասական ինոտրոպային էֆեկտների պատճառով Այնուամենայնիվ, երբ հիվանդները էվոլեմիկ են, անվտանգ է ցածր չափաբաժին սկսել նախքան դուրս գրվելը և բարելավված արդյունքներ են գրանցվել հիվանդների մոտ, ովքեր սկսել են բետա-բլոկլերներով մինչև դուրս գրվելը [
Ներերակային ուրոգրաֆիա երիկամային անբավարարության ժամանակ
Ի՞նչ է ներերակային պիելոգրամը (IVP): IVP-ը պատկերային թեստ է, որն օգտագործվում է երիկամները և միզածորանները դիտելու համար Միզածորաններն այն նեղ խողովակներն են, որոնք մեզը երիկամներից տեղափոխում են միզապարկ: Թեստի ընթացքում ռադիոլոգը կոնտրաստային ներկ է ներարկում ձեր երակներից մեկի մեջ:
Ե՞րբ է հայտնաբերվել մերոպենեմը:
Meropenem-ը կարբապենեմ հակաբիոտիկ է, որը հայտնաբերված է Sumitomo Dainippon Pharma-ի կողմից և մշակվել է որպես ներարկման հակաբիոտիկ պատրաստուկ, որը թողարկվել է Ճապոնիայում 1995 թվականի սեպտեմբերին Այս դեղամիջոցը լայնորեն օգտագործվում է տարբեր տեսակների համար:
