Բուպիվակաինը-ն ամենակարդիոտոքսիկն է LA-ներից (Աղյուսակ 3.10), կարդիոտոքսիկ ազդեցությունները ուժեղանում են հիպոքսիայի, հիպերկապնիայի, ացիդոզի և հիպերկալեմիայի պատճառով:
Ո՞ր տեղային անզգայացնող միջոցն է ամենաքիչը սրտոտոքսիկ:
Պարզվել է, որ
բուպիվակաինի S(−) էնանտիոմերը է նաև ավելի հզոր 3 և ավելի քիչ կարդիոտոքսիկ, քան R(+) էնանտիոմեր4, ինչը հանգեցնում է S(−) էնանտիոմերի՝ լևոբուպիվակաինի ընտրությանը՝ որպես բուպիվակաինի ավելի անվտանգ այլընտրանք: Երկու դեղամիջոցներն էլ վաճառվում են որպես ավելի անվտանգ, քան բուպիվակաինը` կենդանիների ուսումնասիրությունների հիման վրա:
Արդյո՞ք բուպիվակաինը ավելի կարդիոտոքսիկ է, քան բուպիվակաինը:
ԼԱ-ի համակարգային թունավորության ախտորոշում
Տեղային անզգայացնող միջոցների մեծ մասն առաջացնում է նմանատիպ նշաններ և ախտանիշներ, չնայած նեյրոտոքսիկություն:սրտոտոքսիկություն հարաբերակցությունը կարող է էապես տարբեր լինել (բուպիվակաինը ամենակարդիոտոքսիկն է:).
Ո՞ր տեղային անզգայացնող միջոցն է ամենաանվտանգը:
Novocaine-ը անվտանգ և արդյունավետ տեղային անզգայացնող միջոց է: Այն առավել հաճախ օգտագործվում է ատամնաբուժության մեջ այն պրոցեդուրաների համար, որոնց կատարումը տևում է 90 րոպեից պակաս: Մի քանի գործոններ ազդում են Նովոկաինի տեւողության վրա, ներառյալ դոզան և էպինեֆրինի օգտագործումը:
Ինչպե՞ս է բուպիվակաինը ազդում սրտի վրա:
Բուպիվակաինը առաջացնում է համակենտրոնացման հետ կապված ներերակային, A-V հանգուցային, ներփորոքային հաղորդունակության և սրտամկանի կծկողականության ՝ պայմանավորված նատրիումի ալիքների արագ արգելափակմամբ ինչպես նյարդային, այնպես էլ սրտային հյուսվածքներում:
