Vanner-ը և Asai-ն խորհուրդ են տվել 30 N ուժ«կրիկոիդ ճնշման» համար, քանի որ դա կկանխի ռեգուրգիտացիան կերակրափողի մինչև 40 մմ Hg ճնշման դեպքում, ինչը շատ ավելին է, քան սպասվում էր: հիվանդների մեծ մասում: Այդ ժամանակից ի վեր ուժի 30 Ն-ն ընդունվել է որպես կրիկոիդ ճնշման կիրառման իդեալական ուժ:
Ինչպե՞ս եք հաշվարկում կրիկոիդ ճնշումը:
- Տեղադրեք բարձ հիվանդի գլխի և ուսերի տակ; - Գտեք կրիկոիդ աճառը - վահանաձև գեղձի աճառի տակ գտնվող աճառի առաջին ամբողջական օղակը (Ադամի խնձոր) (Նկար 2); - Օգտագործելով գերիշխող ձեռքը, տեղադրեք ցուցամատը և բթամատը կրիկոիդ աճառի երկու կողմերում (նկ 3); - Կիրառեք կրիկոիդ ճնշում։
Ինչպե՞ս եք տալիս կրիկոիդ ճնշում ինտուբացիայի ժամանակ:
Կրիկոիդ ճնշումը կիրառվում է օգնականի կողմից՝ օգտագործելով բթամատը և երկրորդ մատը; առաջին մատը կայունացնում է բթամատը և մատը կրիկոիդ մատանու վրա: Ճնշումը ամուր է, քանի որ գիտակցությունը կորցնում է և ազատվում միայն շնչափող խողովակի բռունցքը փչելուց հետո:
Կուրծքը նույնն է, ինչ կրիկոիդ ճնշումը:
Կրիկոիդ ճնշումը, որը երբեմն կոչվում է Սելլիկի մանևր, նպատակ ունի նվազեցնել ռեգուրգիտացիայի ռիսկը, սովորաբար ինտուբացիայի ընթացքում՝ նախքան անզգայացումը: Այն նման է BURP-ին (հետ դեպի վեր՝ դեպի աջ ճնշում) տեխնիկան, բայց ծառայում է բոլորովին այլ նպատակի:
Ի՞նչ խորհուրդ է տրվում կրիկոիդ ճնշման օգտագործման վերաբերյալ:
խորհուրդ է տվել օգտագործել առնվազն 44 N կրիկոիդ ուժ՝ հիվանդների 50%-ի մոտ ենթադրելով տեսական առավելագույն ներգաստրային ճնշում 59 մմ Hg: Այնուամենայնիվ, այլ քննիչներ առաջարկեցին, որ շատ ավելի քիչ ուժը կարող է արդյունավետ լինել ռեգուրգիտացիայի կանխարգելման համար:
