Logo hy.boatexistence.com

Ե՞րբ դադարեցնել ace inhibitor-ը ckd-ում:

Բովանդակություն:

Ե՞րբ դադարեցնել ace inhibitor-ը ckd-ում:
Ե՞րբ դադարեցնել ace inhibitor-ը ckd-ում:

Video: Ե՞րբ դադարեցնել ace inhibitor-ը ckd-ում:

Video: Ե՞րբ դադարեցնել ace inhibitor-ը ckd-ում:
Video: 10 признаков повышенной проницаемости кишечника 2024, Հուլիսի
Anonim

ACEi/ARB օգտագործումը շարունակելու կամ դադարեցնելու որոշումը , երբ հիվանդները հասնում են CKD 4-րդ կամ 5-րդ փուլինհակասական է: Մի կողմից, շարունակականության հետ կապված ռիսկերը ներառում են հիպերկալեմիա, մետաբոլիկ acidosis և GFR-ի հնարավոր նվազում:

Կրեատինինի ո՞ր մակարդակով է պետք դադարեցնել ACE ինհիբիտորները:

Հեղինակները խորհուրդ են տալիս, որ ACE ինհիբիտորներով թերապիան չպետք է դադարեցվի, մինչև շիճուկի կրեատինինի մակարդակը չբարձրանա 30%-ից ավելի, քան սկզբնական մակարդակըթերապիան սկսելուց հետո կամ հիպերկալեմիա (շիճուկի կալիում) առաջին 2 ամիսների ընթացքում մակարդակ > կամ=5,6 մմոլ/լ) զարգանում է։

Ինչու են ACE ինհիբիտորները հակացուցված CKD-ի դեպքում:

ACE-ինհիբիտորներով կամ ARB թերապիայի հետ կապված հիմնական մտահոգությունները CKD հիվանդի մոտ են հիպերկալեմիան և GFR-ի արագ անկումը: Այս դեղերը չպետք է օգտագործվեն ելակետային հիպերկալեմիա ունեցող հիվանդների մոտ:

Կարո՞ղ եք օգտագործել ACE ինհիբիտորներ CKD-ում:

ACE ինհիբիտորները և ARBs կարող են անվտանգ օգտագործվել CKD-ով շատ հիվանդների մոտ: 11.1 ACE ինհիբիտորները և ARB-ները պետք է օգտագործվեն չափավոր և բարձր չափաբաժիններով, ինչպես օգտագործվում են կլինիկական փորձարկումներում) (A).

Ե՞րբ եք օգտագործում ACEi-ն CKD-ում:

Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորները (ACEIs) կամ անգիոտենզին II ընկալիչների արգելափակումները (ARBs) լավագույն ուսումնասիրված հակահիպերտոնիկ միջոցներն են, որոնք ապահովում են երիկամների և սրտանոթային զգալի պաշտպանություն CKD հիվանդների համար [9] և առաջարկվել ենառաջին գծի թերապիա ոչ դիաբետիկ CKD-ով հիվանդների համար , հատկապես …

Խորհուրդ ենք տալիս: